和政县医疗保障局开展2024年度定点医药机构医保服务协议履行情况考核工作
和政县医疗保障局开展2024年度定点医药机构
医保服务协议履行情况考核工作
为进一步加强和政县基本医疗保险定点医药机构管理规范医疗服务行为,维护医保基金安全,促进医药机构健康发展,根据《关于组织开展全州医疗保障定点医药机构进行2024年度医保服务协议履行情况考核的通知》(临州医保函〔2025〕7号)文件要求,和政县医疗保障局成立由主要领导为组长,班子成员为副组长,病历审核、财务、信息等相关业务股(室)负责人为成员的定点医药机构考核工作领导小组,连日来,集中对全县22家定点医疗机构、48家定点零售药店全面开展考核。
县医疗保障局针对定点医药机构2024年度医保服务协议履行情况,通过查阅资料、实地查看、现场打分等方式对定点医药机构逐一进行考核,结合2024年度基金监管、专项稽核检查发现问题整改落实情况,综合进行了量化打分,考核分值直接与各医药机构年终质量保证金挂钩。并对发现的问题和不足,及时建立问题台账,督促做好整改落实。
通过此次考核,进一步加强和规范了定点医药机构基础管理,完善医药机构的软硬件设施,规范医疗服务行为,合规使用医疗保障基金,有效控制医疗费用过快增长;同时进一步提升医保经办服务能力,促使医、保、患关系协调发展,为广大人民群众享受更加高效、更加便捷的医疗保障服务奠定了坚实的基础,为促进全县经济社会健康发展提供可靠的医疗保障。